Ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη είναι κλινικό σημάδι πολλών παθολογικών καταστάσεων, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν γαστρεντερικές, καρδιολογικές, νευρολογικές παθήσεις, καθώς και οστεοχόνδρωση, μεσοσπονδυλική κήλη, βρογχοπνευμονική παθολογία και άλλα.
Το σύμπτωμα του πόνου μπορεί να είναι διαφορετικό σε ένταση και εντοπισμό - κάτω από τη δεξιά ή την αριστερή ωμοπλάτη και μερικές φορές να περιορίζει την κινητική δραστηριότητα ενός ατόμου. Ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη συνδέεται συχνότερα με σπασμούς των σκελετικών μυών λόγω έντασης ή με αντανάκλαση του πόνου που προέρχεται από τα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται στην περιοχή της ωμοπλάτης.
Αιτίες πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες
Regio scapularis - αυτό είναι το όνομα της περιοχής της ωμοπλάτης, η οποία περιορίζεται από γραμμές - στο άνω μέρος του σώματος μεταξύ της μη ζευγαρωμένης ακανθωτής απόφυσης του πιο προεξέχοντος VII αυχενικού σπονδύλου και των κλείδων, κάτω - μια μεσαία-κάθετη γραμμή κατά μήκος του κάτω άκρο των ωμοπλάτων, καθώς και μια γραμμή από τις μασχάλες έως την άκρη του δελτοειδή μυ. Η διάγνωση του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη εξαρτάται από τη φύση του συμπτώματος, τον εντοπισμό του και τα συνοδευτικά κλινικά σημεία, καθώς η ίδια η περιοχή της ωμοπλάτης μπορεί να βλάψει μόνο σε περίπτωση τραυματισμού - ένα χτύπημα, ένα μώλωπα.
Οι αιτίες του πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες μπορεί να είναι οι εξής:
- LSRS - ωμοπλάτιο, ωμοπλατιαίο σύνδρομο ή σύνδρομο του μυός που ανυψώνει την ωμοπλάτη. Εάν ο μυς που προσκολλάται στις εγκάρσιες διεργασίες των άνω σπονδύλων του αυχένα είναι υποθερμικός, τραυματισμένος, φλεγμονώδης ή υπερτονισμένος, δεν είναι σε θέση να εκτελέσει κανονικά τη λειτουργία του - να γείρει τον αυχένα και να ανυψώσει την ωμοπλάτη. Συμπτωματικά, το σύνδρομο PRS - ωμοπλάτη-πλευρά εκδηλώνεται με τη μορφή πόνου, μερικές φορές έντονου πόνου στην ωμική ζώνη, στην κορυφή της ωμοπλάτης και κάτω από αυτήν. Συχνά η αίσθηση του πόνου εξαπλώνεται στον ώμο, στο πλάγιο τμήμα του στέρνου. Το πιο επώδυνο σημείο είναι το σημείο πρόσφυσης του μυός, αν τον πιέσετε, ο πόνος γίνεται οξύς, ακτινοβολώντας μέχρι τον αυχένα. Επιπλέον, χαρακτηριστικό σημάδι του LS είναι ο ήχος ενός τσακίσματος κατά την κίνηση των ώμων και των χεριών. Τα δυναμικά σταθερά φορτία, καθώς και η στατική καταπόνηση, μπορούν να δημιουργήσουν μια κατάσταση στην οποία ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη γίνεται σταθερός, επιδεινούμενος από την έκθεση σε κρύο, ρεύμα.
- YABZH - γαστρικό έλκος, ως η πιο κοινή αιτία ακτινοβολίας πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες. Το σύμπτωμα ξεκινά με θαμπούς, πονηρούς πόνους που αυξάνονται ή μειώνονται μετά τη λήψη φαρμάκων, εμετούς. Ο πόνος σχετίζεται άμεσα με την πρόσληψη τροφής, την εποχικότητα και τις περισσότερες φορές ακτινοβολεί προς τα αριστερά - από το επιγάστριο στην αριστερή ωμοπλάτη, στο στήθος και την πλάτη. Το σύμπτωμα του πόνου στο γαστρικό έλκος συνήθως χωρίζεται σε πεινασμένο, όψιμο ή πρώιμο πόνο. Επιπλέον, η PU συνήθως συνοδεύεται από ναυτία στην κορύφωση του πόνου, έμετο στο 75-80% των περιπτώσεων και καούρα.
- Στα αίτια του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη περιλαμβάνονται και οι φυτικοί ή όπως συχνά ονομάζονται ψυχοσωματικοί πόνοι. Τέτοιες αισθήσεις είναι παρόμοιες με σημάδια στηθάγχης, καρδιολογικού πόνου, καθώς προκαλούν ένα αίσθημα συμπίεσης, καψίματος στο στήθος, το οποίο εντείνεται και ακτινοβολεί στο χέρι, κάτω από την ωμοπλάτη, κάτω από την κλείδα, πιο συχνά προς τα αριστερά, την περιοχή της καρδιάς. Το σύμπτωμα του πόνου μπορεί να είναι τόσο έντονο όσο και επώδυνο, αόριστης φύσης. Το κύριο διαφορικό σημάδι του βλαστικού πόνου είναι η έλλειψη αποτελέσματος μετά τη λήψη καρδιοφαρμάκων - δεν ανακουφίζουν από τον πόνο ή την πίεση. Κατά κανόνα, τα χαλαρωτικά και τα ηρεμιστικά βοηθούν σε μια φυτοαγγειακή επίθεση.
- Η οστεοχόνδρωση της θωρακικής ή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει μονόπλευρο θαμπό, παρατεταμένο, πονεμένο πόνο, ο οποίος συνήθως ξεκινά στο πίσω μέρος του κεφαλιού και εξαπλώνεται κάτω από την ωμοπλάτη. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί τις πρώτες πρωινές ώρες, να ενταθεί με στατική επιβάρυνση (καθιστική εργασία), με απότομες κινήσεις του σώματος. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από ακτινοβολούμενο πόνο στο χέρι, κάτω από την ωμοπλάτη, παραισθησία του άκρου, ζάλη, διαταραχές της όρασης. Το σύμπτωμα αφαιρείται με θερμαντικά μασάζ, αλοιφές, ζεστό μπάνιο.
- Η μεσοπλεύρια νευραλγία είναι η πιο κοινή αιτία πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες. Το σύμπτωμα αναπτύσσεται γρήγορα και εκφράζεται με παροξυσμικό, μονόπλευρο πόνο, περικυκλωτικής έντονης φύσης. Η αίσθηση του πόνου εξαπλώνεται κατά μήκος των μεσοπλεύριων μυών, των διαστημάτων και εντείνεται με βαθιά αναπνοή, βήχα, φτάρνισμα, με παρατεταμένη σωματική καταπόνηση, περπάτημα. Με την κλινική έννοια, το μεσοπλεύριο σύνδρομο εκδηλώνεται με ψηλάφηση της νευρωτικής περιοχής, η οποία δεν είναι χαρακτηριστική για τις καρδιακές παθολογίες, την οστεοχόνδρωση. Λόγω της συνεχούς έντασης των μυών, ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί χαμηλότερα - στο κάτω μέρος της πλάτης, αλλά πιο συχνά εκδηλώνεται με αισθήσεις μαχαιρώματος, κάψιμο κάτω από την ωμοπλάτη.
- Η επίθεση της στηθάγχης ξεκινά με πόνο στη μέση του θώρακα (οπισθοστερνικός χώρος), ο οποίος εξαπλώνεται γρήγορα, εξαπλώνεται προς τα αριστερά και δίνει κάτω από την κλείδα, στην πλάτη, κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Ο πόνος δεν ανακουφίζεται πάντα με τη λήψη νιτρογλυκερίνης, αγγειοδιασταλτικών, τα οποία μπορούν να χρησιμεύσουν ως σήμα εμφράγματος του μυοκαρδίου. Επιπλέον, υπάρχει μια διάκριση μεταξύ των αιτιών της στηθάγχης: Ο έντονος, οξύς πόνος στην αριστερή πλευρά του θώρακα, κάτω από την ωμοπλάτη, είναι χαρακτηριστικός της στηθάγχης όταν ένα άτομο υποβάλλεται σε σωματικό ή ψυχοσυναισθηματικό στρες. Το τράβηγμα, ο πόνος μπορεί να υποδηλώνει επίθεση στηθάγχης σε κατάσταση ηρεμίας, όταν δεν υπάρχουν εξωτερικές αιτίες που προκαλούν το σύμπτωμα του πόνου.
- Οι αιτίες του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να σχετίζονται με μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή κατάσταση - διάτρηση έλκους στομάχου, η οποία συνοδεύεται από ισχυρούς, αιχμηρούς πόνους που ακτινοβολούν κάτω από την κλείδα και κάτω από μία από τις ωμοπλάτες. Χαρακτηριστικό σημάδι διάτρησης είναι ο έμετος, η στάση του ασθενούς είναι ενωμένα τα χέρια, τα γόνατα στο στομάχι (θέση εμβρύου). Αυτό το σύμπτωμα απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα, καθώς και καρδιαλγία.
- Το σύμπτωμα του Yuert ή ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο περικάρδιο, που συνοδεύεται από την απελευθέρωση εξιδρώματος. Οι κύριες εκδηλώσεις της εξιδρωματικής περικαρδίτιδας είναι ο οπισθοστερνικός πόνος, η δύσπνοια, η υψηλή θερμοκρασία σώματος και ο πυρετός. Ο πόνος εντείνεται λόγω της συσσώρευσης της συλλογής και του τεντώματος του περικαρδίου κατά το βήχα, αλλάζοντας τη στάση του σώματος, οι αισθήσεις μπορεί να πονούν στη φύση, αλλά τις περισσότερες φορές "πυροβολούν" στον λαιμό, κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Η έξαρση της φλεγμονώδους διαδικασίας συχνά προκαλεί την κλινική εικόνα της «οξείας κοιλίας».
- Ανατομή της αορτής - ανατομή του τοιχώματος (ανεύρυσμα) της αορτής. Μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, που συνοδεύεται από έντονο πόνο στην πλάτη, ανάμεσα στις ωμοπλάτες ή με μετατόπιση κάτω από μία από αυτές. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος μετατοπίζεται προς τα αριστερά, ακτινοβολεί στο χέρι και κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, εξαπλώνεται κατά μήκος της ανατομικής αορτής. Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες αυτού του συμπτώματος μπορεί να είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο (εάν διαταραχθεί η ροή του αίματος των καρωτίδων), μια καρδιακή προσβολή (αν διαταραχθεί η ροή του αίματος των στεφανιαίων αρτηριών), η μεσεντέρια θρόμβωση, η παράλυση των ποδιών (εάν διαταράσσεται η ροή του αίματος των λαγόνιων αρτηριών), τραυματισμός του νωτιαίου μυελού (εάν διαταραχθεί η ροή του αίματος των σπονδυλικών αρτηριών).
- Κήλη δίσκου θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Η νόσος διαγιγνώσκεται σπάνια, αφού η θωρακική περιοχή είναι αρκετά σταθερή από αυτή την άποψη. Ο συνεχής, πονεμένος και αυξανόμενος πόνος στην περιοχή της παραβίασης και η παθολογική εστία σταδιακά γίνεται έντονος, συχνά παρόμοιος με τα συμπτώματα παθήσεων του βρογχοπνευμονικού ή του καρδιαγγειακού συστήματος. Το κύριο χαρακτηριστικό σημάδι μιας κήλης μπορεί να είναι η ένταση των μυών μεταξύ των ωμοπλάτων και η ορατή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με ακτινολογικές εξετάσεις, μαγνητική τομογραφία.
- Το GSD είναι μια χολολιθίαση, ο κολικός μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως παροξυσμικός, αφόρητος πόνος, που ακτινοβολεί προς τα δεξιά, κάτω από την ωμοπλάτη και πάνω.
- Οι αιτίες του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να οφείλονται σε αναπνευστικές ασθένειες - πνευμονία ή πλευρίτιδα. Με τη φλεγμονή των πνευμόνων, ο πόνος εντοπίζεται σύμφωνα με την παθολογική εστίαση στον ιστό, εάν η διαδικασία αναπτυχθεί στα οπίσθια τμήματα, υπάρχει πόνος στην πλάτη, μεταξύ των ωμοπλάτων ή κάτω από αυτά. Η φλεγμονή του υπεζωκότα συνοδεύεται επίσης από πόνους στη ραφή μεταξύ των ωμοπλάτων, συχνά κάτω από μία από αυτές. Ο πόνος επιδεινώνεται από το αντανακλαστικό βήχα, την αναπνοή.
- Η μυοσίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους μύες ως αποτέλεσμα υποθερμίας, SARS ή υπερέντασης, λιγότερο συχνά λόγω μώλωπες. Ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά σε οξεία πορεία, ή αναπτύσσεται σταδιακά, έχει χαρακτήρα έλξης, πόνου στη χρόνια φλεγμονή. Το σύμπτωμα του πόνου σχετίζεται με κινήσεις, σωματική δραστηριότητα, αλλαγή στάσης και κλίσεις.
Συμπτώματα πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες
Τα συμπτώματα του πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες είναι τόσο διαφορετικά που στην κλινική πράξη δεν υπάρχει ακόμη ένας ενιαίος τυπικός αλγόριθμος για τη διαφορική διάγνωση. Κάθε ιατρική εξειδίκευση έχει τα δικά της σχήματα συλλογής αναμνήσεων, εξέτασης, δοκιμών και εξετάσεων, ωστόσο, υπάρχουν συχνά περιπτώσεις που το σύμπτωμα του πόνου είναι «καλυμμένο» και δεν υποδεικνύει την πραγματική αιτία. Γι' αυτό απαιτείται από τον ασθενή να περιγράψει όσο το δυνατόν ακριβέστερα τη φύση του πόνου, όλες τις συνθήκες κάτω από τις οποίες εμφανίζεται. Επιπλέον, ο χρόνιος πόνος, στον οποίο ένα άτομο έχει «συνηθίσει», συχνά λιπαίνει τη διαγνωστική εικόνα, με αποτέλεσμα να χάνεται χρόνος και το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι πολύ πιο δύσκολο να επιτευχθεί.
Ποια συμπτώματα πόνου κάτω από την ωμοπλάτη απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα;
- Σχέδιο, συνεχής πόνος στην πλάτη με ακτινοβολία κάτω από την ωμοπλάτη, που δεν υποχωρεί μέσα σε 2-3 ημέρες.
- Πόνος κάτω από την ωμοπλάτη με στατικό στρες (καθιστική εργασία) σε άτομα άνω των 50 ετών.
- Πόνος που ακτινοβολεί κάτω από τις ωμοπλάτες, αυξάνεται τη νύχτα ή σε οριζόντια θέση.
- Πόνος με πυρετό.
- Πόνος που συνοδεύεται από μούδιασμα του χεριού, του ώμου.
- Πόνος που προκαλεί πίεση, κάψιμο, που ξεκινά από τη μέση του θώρακα.
- Πόνος που δεν ανακουφίζεται από καρδιακά φάρμακα, ηρεμιστικά.
- Πόνος στη ζώνη που ακτινοβολεί κάτω από την ωμοπλάτη.
- Ισχυρός, έντονος πόνος με εμετό.
Τα συμπτώματα του πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες περιγράφονται συχνότερα ως εξής:
- Έντονος πόνος στη μέση της πλάτης, που εκτείνεται κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Ο πόνος ξεκίνησε το πρωί και επιδεινώνεται από την κίνηση.
- Αιχμηρός, έντονος πόνος κάτω από τις ωμοπλάτες.
- Θαμπός πόνος κάτω από τις ωμοπλάτες, που επιδεινώνεται με το σήκωμα των χεριών.
- Σχέδιο, πόνος κάτω από την ωμοπλάτη, που απλώνεται μέχρι τη μέση.
- Πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη και αίσθημα συστολής στο στήθος.
- Πόνος κάτω από τις ωμοπλάτες με τη μορφή εντοπισμένης περιοχής, κάψιμο.
- Ο πόνος χειροτερεύει όταν εμφανίζεται ο βήχας.
- Ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη αντικαθίσταται από μια αίσθηση καψίματος, μούδιασμα του βραχίονα.
- Έντονος πόνος που υποχωρεί μετά από εμετό.
Παρά την ποικιλία των αιτιών που προκαλούν ένα σύμπτωμα πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες, υπάρχουν διαφορικά σημάδια - σήματα κινδύνου που επιτρέπουν σε έναν έμπειρο γιατρό να αποκλείσει σχετικά καλοήθεις ασθένειες που σχετίζονται με τη ραχιαία λωρίδα. Τα ανησυχητικά συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν τον πόνο στις ωμοπλάτες είναι τα ακόλουθα σημάδια:
- Υπερθερμία - 38-40 μοίρες.
- Αυθόρμητος πόνος, που μεγαλώνει και προκαλεί την κατάσταση της «οξείας κοιλίας».
- Δύσπνοια, κυάνωση του δέρματος.
- Πρήξιμο των χεριών.
- Πόνος που δεν υποχωρεί κατά την ηρεμία.
- Κάνω εμετό.
- Πτώση της αρτηριακής πίεσης. σφυγμός.
- λιποθυμία.
Πόνος στην πλάτη κάτω από τις ωμοπλάτες
Ο πόνος στην πλάτη, στην περιοχή της ωμοπλάτης μπορεί να σχετίζεται με πολλές ασθένειες, αλλά τις περισσότερες φορές οφείλεται σε παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, ειδικά εάν συνοδεύεται από αίσθημα μουδιάσματος των άκρων, μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα.
Επιπλέον, ο πόνος στην πλάτη κάτω από τις ωμοπλάτες προκαλείται από τέτοιες ασθένειες, καταστάσεις:
- Καμπυλότητα σπονδυλικής στήλης – κύφωση.
- Κήλη δίσκου στη θωρακική περιοχή.
- Πλάγια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης - κυφοσκολίωση.
- Στεφανιαία νόσο.
- Περιαρθρίτιδα ώμου.
- Μεσοπλεύρια νευραλγία.
- Μετωπιαία καμπυλότητα σπονδυλικής στήλης - σκολίωση.
- Στηθάγχη - καταπόνηση ή ανάπαυση.
- Προεξοχή (εκφύλιση) του δίσκου της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης χωρίς ρήξη.
- YABZH - πεπτικό έλκος του στομάχου.
- Χολοκυστίτιδα.
- Ηπατικός κολικός με συνοδό δυσκινησία της χοληδόχου κύστης.
- Ξηρή πλευρίτιδα.
- Πνευμονία.
- Φλεγμονή των μεσοπλακίων μυών, τενόντων, υπερακανθίων συνδέσμων.
Πόνος κάτω από την ωμοπλάτη στα αριστερά
Το σύμπτωμα του πόνου κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη μπορεί να σχετίζεται με τέτοιες ασθένειες:
- Ο περιοδικός πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη μπορεί να σηματοδοτεί ένα αναπτυσσόμενο έλκος στομάχου. Ο πόνος αυξάνεται γρήγορα, συνοδεύεται από ναυτία και στη συνέχεια έμετο, το σύμπτωμα σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής ή την απουσία της - πόνους πείνας. Ο πόνος αρχίζει στο επιγάστριο και εξαπλώνεται πλάγια - προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά, πιο συχνά ακτινοβολεί κάτω από τον αριστερό μαστό και κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη.
- Οι βλαστικές κρίσεις χαρακτηρίζονται επίσης από πόνους στην αριστερή πλευρά, μασάζ κάτω από καρδιοπάθεια. Πόνος κάτω από την ωμοπλάτη στα αριστερά, τράβηγμα, πόνος, συχνά προκαλεί αίσθημα φόβου, μη διακοπή με νιτρογλυκερίνη και άλλα φάρμακα για την καρδιά - αυτό είναι ένα τυπικό σημάδι ψυχογενών καταστάσεων.
- Το έμφραγμα του μυοκαρδίου τις περισσότερες φορές έχει κλινικά έντονα συμπτώματα - κάψιμο στη μέση του θώρακα, πόνο που ακτινοβολεί στην αριστερή πλευρά της γνάθου, στο χέρι, κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, μούδιασμα του άκρου, ναυτία.
- Στηθάγχη - κρίσεις πόνου μπορεί να αναπτυχθούν με ένταση, στρες (στηθάγχη) ή ως έξαρση χρόνιας μορφής (στηθάγχη ανάπαυσης).
- Η μεσοπλεύρια νευραλγία συνοδεύεται από οξύ πόνο, συχνά ζώνης, που ακτινοβολεί δεξιά ή αριστερά κάτω από την ωμοπλάτη. Το σύμπτωμα μπορεί να ενταθεί με αλλαγή στη στάση του σώματος, σωματική δραστηριότητα. Ο πόνος ανακουφίζεται με ζέσταμα, χαλάρωση των μυών.
- Η οστεοχόνδρωση, τόσο της αυχενικής όσο και της θωρακικής, είναι επίσης ένας από τους λόγους που προκαλούν πόνο κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Το σύμπτωμα του πόνου συνοδεύεται από ζάλη, ναυτία, μούδιασμα των χεριών ή του ενός χεριού.
- Η διάτρηση του έλκους είναι μια οξεία κατάσταση, η οποία εκφράζεται με πολύ έντονο πόνο που ακτινοβολεί στην περιοχή της κλείδας, κάτω από την ωμοπλάτη. Εκτός από τον έντονο πόνο, ο ασθενής χαρακτηρίζεται από στάση με τα γόνατα πιεσμένα στο στομάχι, κρύο ιδρώτας, κυάνωση, πτώση της αρτηριακής πίεσης και σφυγμό.
Πόνος κάτω από την ωμοπλάτη στα δεξιά
Το σύμπτωμα του πόνου που εκδηλώνεται κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη σχετίζεται με τέτοιες ασθένειες:
- Χολικός κολικός με σπασμό της κύστης, πόροι λόγω απόφραξης με πέτρες. Ο πόνος είναι οξύς, κόψιμο, εντοπίζεται κάτω από τη δεξιά πλευρά και ακτινοβολεί στην πλάτη κάτω από την ωμοπλάτη.
- Ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη στα δεξιά μπορεί να προκληθεί από ένα διαφραγματικό απόστημα. Το σύμπτωμα είναι πολύ οξύ, επιδεινώνεται με την εισπνοή, ακόμη και όχι βαθιά, ακτινοβολεί πιο συχνά προς τα δεξιά.
- Η πυελονεφρίτιδα σε οξεία μορφή ξεκινά με πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, ο οποίος στη συνέχεια εξαπλώνεται ψηλότερα και χορηγείται κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη. Η πυώδης διαδικασία στο δεξιό νεφρό συνοδεύεται από επώδυνη ούρηση, αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
- Το μυοπεριτονιακό σύνδρομο είναι επίσης η αιτία που προκαλεί πόνο κάτω από την ωμοπλάτη στα δεξιά. Πρόκειται για χρόνιους μυϊκούς πόνους που σχετίζονται με ερεθισμό ορισμένων σημείων ενεργοποίησης.
- Μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν ένα σύμπτωμα πόνου κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη, μερικές φορές εντοπίζεται και έρπης - έρπητα ζωστήρα. Πρόκειται για μια ιογενή ασθένεια που δεν θεωρείται απειλητική για τη ζωή, αλλά προκαλεί πολύ έντονο, βασανιστικό πόνο, αίσθημα καύσου και μούδιασμα. Ο έρπης είναι χαρακτηριστικός ενός εξανθήματος, κνησμού και μυϊκού πόνου που ακτινοβολεί κάτω από την ωμοπλάτη.
- Η οστεοχόνδρωση είναι ένας από τους λόγους που συχνά προκαλεί ακτινοβόλο πόνο κάτω από τις ωμοπλάτες, συμπεριλαμβανομένου του δεξιού.
- Πνευμονία δεξιάς πλευράς. Ο πόνος με φλεγμονή των πνευμόνων εκδηλώνεται συχνότερα στο οξύ στάδιο, μπορεί να υπάρχει πυρετός, πυρετώδης κατάσταση.
Εάν ο πόνος δίνει κάτω από την ωμοπλάτη
Οποιοδήποτε σύμπτωμα πόνου που «χαρίζει» ονομάζεται ακτινοβολία. Η ώθηση του σπλαχνικού πόνου μπορεί να είναι τόσο έντονη που ο ερεθισμός του πρωτεύοντος νευρικού κλάδου μεταδίδεται γρήγορα κατά μήκος της αλυσίδας στον τελικό κλάδο, δηλαδή μακριά από την αρχική πηγή. Ο πόνος εμφανίζεται κάτω από την ωμοπλάτη πιο συχνά από το όργανο που έχει προσβληθεί από φλεγμονή και μπορεί να προκληθεί από τέτοιους λόγους:
- Αυξημένη πίεση στα έντερα με φλεγμονή, ελκώδη διαδικασία. Το μεταβολβικό τμήμα του δωδεκαδακτύλου με έλκος ακτινοβολεί προς τα δεξιά κάτω από την ωμοπλάτη.
- Χολικός κολικός (χοληδόχος κύστη, ήπαρ).
- Ο οξύς πόνος δίνει κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη και κατά τη διάρκεια επίθεσης στηθάγχης, όταν υπάρχουν αισθήσεις πίεσης, συμπίεσης.
- Η περικαρδίτιδα μπορεί επίσης να παρουσιαστεί με αναφερόμενο πόνο κάτω από τις ωμοπλάτες.
- Η αορτική ανατομή (ανεύρυσμα) εκδηλώνεται με έντονο πόνο στο στήθος που ακτινοβολεί στον αυχένα, την αριστερή πλευρά, τον ώμο, κάτω από την ωμοπλάτη.
- Πνευμοθώρακας (αυθόρμητος) - οξύς πόνος στο στήθος με αντανάκλαση κάτω από την ωμοπλάτη, στην περιοχή της ωμοπλάτης.
- Επιδείνωση της παγκρεατίτιδας.
- Κολικός νεφρού.
- Οξεία μυοσκελετική ραχιαία.
- Εμφραγμα μυοκαρδίου.
- Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Ο αναφερόμενος πόνος μπορεί να είναι παροδικός, αλλά μπορεί επίσης να σηματοδοτεί ότι αναπτύσσεται μια οξεία κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Εάν ο πόνος υποχωρεί κάτω από την ωμοπλάτη και δεν σταματά με αντισπασμωδικά, καρδιακά φάρμακα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα πραγματοποιήσει εξέταση, διαφορική διάγνωση και θα συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία.
Πόνος κάτω από τις ωμοπλάτες κατά την εισπνοή
Ένα σύμπτωμα πόνου κάτω από την ωμοπλάτη, που επιδεινώνεται με την εισπνοή, είναι χαρακτηριστικό σήμα των ακόλουθων παθολογιών:
- Η ξηρή πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον υπεζωκότα, την επένδυση των πνευμόνων. Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί με κάμψη, κινήσεις, υποχώρηση σε οριζόντια θέση ή στο πλάι. Η συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα προκαλεί οίδημα και πόνο κάτω από την ωμοπλάτη κατά την εισπνοή.
- Η περικαρδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον περικαρδιακό σάκο, η ασθένεια εκδηλώνεται με αδυναμία, οπισθοστερνικό πόνο, που γίνονται πιο έντονοι κατά την εισπνοή.
- Ο πόνος κάτω από τις ωμοπλάτες με βαθιά αναπνοή μπορεί να υποδηλώνει μεσοπλεύρια νευραλγία, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή πόνου στη ζώνη που φαίνεται να σφίγγει το στήθος.
- Ασθένειες της χοληδόχου κύστης, σπασμός, κολικοί, μπορεί επίσης να συνοδεύονται από ένα σύμπτωμα πόνου που σχετίζεται με την εισπνοή.
- Ο νεφρικός κολικός (πυελονεφρίτιδα, νεφρικό απόστημα) μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πόνο στο υποχόνδριο, τόσο έντονος που εξαπλώνεται σε όλη την επιγαστρική περιοχή, δίνει κάτω από την ωμοπλάτη και αυξάνεται με την εισπνοή.
Έντονος πόνος κάτω από την ωμοπλάτη
Ο έντονος έντονος πόνος κάτω από την ωμοπλάτη - αριστερά ή δεξιά - είναι ένας λόγος για να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια, συχνά ένα τέτοιο σύμπτωμα πόνου δεν μπορεί να σταματήσει από μόνο του και μπορεί επίσης να υποδεικνύει απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Ο έντονος πόνος κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να προκληθεί από τέτοιες ασθένειες:
- Στιλέτο, οξύς πόνος, ο οποίος αυξάνεται κατά την εισπνοή, αντανακλάται στον ώμο, μπορεί να είναι σημάδι αυθόρμητου πνευμοθώρακα. Πρόσθετα κλινικά συμπτώματα του πνευμοθώρακα είναι ταχέως αναπτυσσόμενη δύσπνοια, ταχυκαρδία, πτώση της αρτηριακής πίεσης, αργός σφυγμός, αύξηση (αντισταθμιστική) στις φλέβες του λαιμού.
- Ο έντονος πόνος, που ακτινοβολεί κάτω από την ωμοπλάτη και συνοδεύεται από αρτηριακή υπέρταση, υποδηλώνει έξαρση της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ο ταυτόχρονος πόνος στην πλάτη κάτω από την ωμοπλάτη, ο πονοκέφαλος και το άλμα της αρτηριακής πίεσης είναι ένα ξεκάθαρο σύμπτωμα τσιμπήματος των νευρικών απολήξεων στην αυχενική ή θωρακική περιοχή. Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί κατά τη στροφή του σώματος, να πυροβολήσει όταν λυγίζει ή κινείται και δεν σταματά από καρδιακά φάρμακα, ηρεμιστικά.
- Ο έντονος πόνος κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να σχετίζεται με διάτρηση του έλκους του άνω στομάχου. Εάν η διάτρηση εξελίσσεται γρήγορα, ο πόνος αυξάνεται κυριολεκτικά κάθε λεπτό, η γενική κλινική εικόνα του έλκους είναι χαρακτηριστική - οξύς πόνος με ακτινοβολία, έμετος, κρύος ιδρώτας, κυάνωση του προσώπου, χαρακτηριστική στάση - τα γόνατα τραβηγμένα μέχρι το στήθος.
- Ο ηπατικός (χοληφόρος) κολικός εκδηλώνεται επίσης με έντονο πόνο, που ακτινοβολεί προς τα δεξιά, κάτω από την ωμοπλάτη, στον αυχένα και ακόμη και στην περιοχή του δεξιού ματιού. Το σύμπτωμα του πόνου σχετίζεται με απόφραξη των χοληφόρων οδών μετά την κατανάλωση τηγανητών, λιπαρών τροφών.
- Μια πυώδης διαδικασία στην περιοχή μεταξύ του διαφράγματος και των οργάνων που βρίσκονται από κάτω, το υποδιαφραγματικό απόστημα είναι μια οξεία κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Μια αναπτυσσόμενη βακτηριακή λοίμωξη σε αυτή τη μορφή μπορεί να προκαλέσει γενική δηλητηρίαση, σήψη. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για πυώδη περιτονίτιδα, περιορισμένη από το διάφραγμα, που εκδηλώνεται με έντονο πόνο στο υποχόνδριο, που ακτινοβολεί προς τα δεξιά - τον ώμο, κάτω από την ωμοπλάτη. Επίσης τυπική υπερθερμία έως 40 βαθμούς, πυρετός, ναυτία.
Ένα ισχυρό σύμπτωμα πόνου που ακτινοβολεί δεν συνιστάται να διαρκέσει περισσότερο από μία ώρα, εάν δεν μπορεί να σταματήσει με τα διαθέσιμα μέσα, πρέπει να καλέσετε επείγουσα βοήθεια.
Πόνος πίσω από τις ωμοπλάτες
Ο πόνος πίσω από τις ωμοπλάτες, μεταξύ τους, κατά κανόνα, δεν είναι έντονος, επομένως το άτομο δεν δίνει προσοχή στο σύμπτωμα, θεωρώντας το προσωρινό, παροδικό. Ο μη έγκαιρος προσδιορισμός της αιτίας, του παράγοντα που προκαλεί τέτοιο πόνο, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη χρόνιων, δύσκολα αντιμετωπισμένων ασθενειών.
Ο επίμονος, επίμονος πόνος ανάμεσα στις ωμοπλάτες, κάτω από αυτές, προκαλείται συχνότερα από μυϊκή ένταση, η οποία με τη σειρά της εξηγείται από επαγγελματικές ιδιαιτερότητες - καθιστική εργασία στο γραφείο, σε ραπτομηχανή, οδήγηση αυτοκινήτου κ. λπ. Συνήθως, ο πόνος στην πλάτη κάτω από τις ωμοπλάτες δεν σχετίζεται με απειλητικές για τη ζωή παθολογίες και ακόμη και με δυστροφικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη, καθώς η θωρακική περιοχή δεν είναι κινητή, είναι αρκετά σταθερή και σταθερή. Τις περισσότερες φορές, παραβιάσεις, αλλαγές, λιγότερο συχνά φλεγμονές, σχετίζονται με το μυϊκό σύστημα της μεσοσπονδυλικής περιοχής, οι σύνδεσμοι και οι τένοντες μπορούν επίσης να τεντωθούν.
Ο πόνος αυτού του τύπου, που σχετίζεται με τους μύες, χαρακτηρίζεται από αίσθημα βάρους, έντασης, που περνά γρήγορα με ενεργητικές κινήσεις (ασκήσεις), μασάζ ή ζέσταμα.
Ο πόνος, που προκαλείται από βλάβη, τέντωμα των τενόντων, γίνεται αισθητός διαφορετικά, προκαλεί αίσθημα πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες, συχνά το σύμπτωμα του πόνου αντανακλάται στην περιοχή της καρδιάς. Επίσης, ένα άτομο παραπονιέται για μούδιασμα των χεριών, αίσθημα μυρμηκίασης, "έρπουσα χήνα". Δεν είναι δυνατό να εξουδετερώσετε τέτοιους πόνους με φάρμακα για την καρδιά, αλλά μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτό και να το κάνετε πολύ απλά:
- Αλλάζετε περιοδικά τη θέση του σώματος, κατά προτίμηση κάθε μισή ώρα. Εάν η εργασία είναι καθιστική, πρέπει να σηκωθείτε, να περπατήσετε, να κάνετε κυκλικές κινήσεις με τα χέρια, τους ώμους σας, να ενώσετε και να απλώσετε τις ωμοπλάτες σας.
- Συνιστάται να αφιερώνετε 20-30 λεπτά καθημερινά για ασκήσεις διατάσεων για τους μύες της μεσοπλάτιας ζώνης και για τον γενικό μυϊκό τόνο του σώματος. Η τακτική άσκηση θα βοηθήσει στην πρόληψη μυϊκών σπασμών και πόνου πίσω από τις ωμοπλάτες.
- Είναι απαραίτητο να κάνετε περιοδικό μασάζ στη ζώνη ώμου-ωμοπλάτης, στη ζώνη του γιακά.
- Περιοδικά, μπορείτε να κάνετε την ακόλουθη άσκηση: βάλτε μια μικρή μπάλα (τένις) στο πάτωμα, ξαπλώστε πάνω της με την πλάτη σας και «κυλήστε» την μπάλα, περνώντας την κάθετα και ανάμεσα στις ωμοπλάτες.
Εάν ένα σύμπτωμα πόνου από την πλάτη κάτω από τις ωμοπλάτες συνοδεύεται από βήχα, υποπυρετική θερμοκρασία, ο πόνος αυξάνεται με την αναπνοή, αντανακλαστικό βήχα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό, να εξεταστείτε για να αποκλείσετε ασθένειες του βρογχοπνευμονικού συστήματος.